九江学院临床医学院/附属医院保密管理制度(2015版)

日期:2015-11-18 访问量:1156 作者:刘慧娟 ,
 为加强对我院涉密文件与资料的管理,建立健全保密管理程序,有效维护医院权益,特制定本管理制度。
一、适用范围
本制度适用于与医院利益密切相关,在一定时间内只限一定范围人员知悉的涉密文件、资料及相关人员的管理。
二、保密范围
1.医院重大决策中的秘密事项;
2.医院尚未付诸实施的经营战略、经营方向、经营规划、经营项目及经营决策;
3.医院内部掌握的合同、协议、意见书及可行性报告、会议记录;
4.医院财务预决算报告及各类财务报表、统计报表;
5.医院所掌握的尚未进入市场或尚未公开的各类信息;
6.医院员工人事档案,工资性、劳务性收入及资料;
7.科技成果、正在研究的科研项目或设想、有价值的药物制剂配方;
8.有涉密内容的音像带、图表等;
9.医院信息部门掌握的涉及医院核心利益的重要数据以及药品、高值耗材等相关数据;
10.由病案室、信息科所掌握的病人病历资料;
11.国家医学统一考试试题(试卷),统一考试题库内用于组卷的试题、标准答案和评分标准;
12.卫生部指定的病原微生物菌(毒)种,保藏机构保藏的一类高致病性病原微生物菌(毒)种及样本总体数据和保存情况(包括数量、地点和方式等);
13.其他经医院领导确定应当保密的事项;
14.一般性决定、决议、通告、通知、行政管理资料等内部文件不属于保密范围。
三、保密措施
1.属于医院机密的文件、资料和其它物品的制作、收发、传递、使用、复制、摘抄、保存和销毁,各相关部门应指定专人执行;采用电脑技术存取、处理及传递的医院秘密由信息管理人员负责保密。
2.对于机密文件、资料和其他物品,必须采取以下保密措施:
(1)非经院长批准,不得复制和摘抄;
(2)收发、传递和外出携带,由指定人员完成,并采取必要的安全措施;
(3)在设备完善的保险装置中保存。
3.在对外交往与合作中需要提供医院秘密事项的,应当事先经院长批准。
4.具有属于医院秘密内容的会议和其他活动,经办部门应采取下列保密措施:
(1)选择具备保密条件的会议场所;
(2)限定参加会议人员的范围,对参加人员强调保密事宜;
(3)依照保密规定使用会议设备和管理会议文件;
(4)确定会议内容是否传达及传达范围。
5.不得在私人交往和通信中泄露医院秘密,不得在公共场所谈论医院秘密,不得通过其他方式传递医院秘密。
6.医院工作人员发现医院秘密已经泄露或者可能泄露时,应当立即采取补救措施并及时报告上级;上级接到报告,应立即做出处理。
7.属于医院秘密的文件、资料,应当确定保密期限。保密期限届满,自行解密。
四、罚责
1.凡与涉密事项有接触机会的员工都有自觉保守医院秘密的责任与义务。
2.出现下列情况之一的,给予当事人警告处分,并视情节轻重扣发工资1000--3000元。
(1) 泄露医院秘密,尚未造成严重后果或经济损失的;
(2) 已泄露医院秘密但采取补救措施的。
3.出现下列情况之一的,对当事人予以开除或辞退,并视情节轻重索赔经济损失,严重者追究刑事责任。
(1)故意或过失泄露医院秘密,造成严重后果或重大经济损失的;
(2)违反本制度规定,为他人窃取、刺探、收买或违章提供医院秘密的;
(3)利用职权强制他人违反保密规定的。